冬春季節是呼吸道傳染病高發季節。隨著春節臨近，人群流動和聚集性活動增多，公眾十分關心如何減少呼吸道疾病感染風險。
當前全國呼吸道傳染病監測情況如何？什么是人偏肺病毒，如何診斷和治療？冬春季節如何做好呼吸道傳染病預防？針對公眾關切，記者走訪基層醫院并采訪了相關疾控、醫學專家。
我國檢測多種病原體的能力大幅度提高
“來門診檢測后顯示是流感。”近日，在北京市海淀區學院路社區衛生服務中心，一位剛取完藥的市民說，自己近些天咽痛嚴重伴隨發熱，怕傳染給家人，第一時間來問診開藥。
北京兒童醫院急診內科副主任醫師趙光遠表示，進入2024年12月份以來，醫院發熱門診更加忙碌了一些。
“流感病毒檢出陽性率近期呈上升趨勢，進入季節性流行期，接下來一段時間內還會持續上升，鼻病毒陽性率呈下降趨勢，肺炎支原體在我國北方省份的陽性率在下降。”中國疾控中心傳染病所所長闞飆在近日召開的國家疾控局新聞發布會上介紹，全國急性呼吸道傳染病哨點監測結果顯示，人偏肺病毒（HMPV）在14歲及以下病例中的陽性率也呈上升趨勢，新型冠狀病毒感染以及其他一些呼吸道病原體現處于較低流行水平。
闞飆表示，不同病原體所致感染的疫情走勢有所不同。從目前情況看，2024年呼吸道傳染病的流行規模和強度比2023年要低。
據介紹，近年來我國檢測多種病原體的能力大幅度提高，在優化傳染病網絡直報系統的基礎上，已在1041所哨點醫院開展新冠、流感等急性呼吸道傳染病監測，覆蓋了所有地市和代表性縣區，能夠及時掌握傳染病流行趨勢和病原譜構成，有效促進臨床救治和疫情防控。
人偏肺病毒感染多數人一周左右自行緩解
疾控機構監測數據顯示，2024年12月中旬起，門急診流感樣病例中，人偏肺病毒感染在南北方省份均有所增多。有部分網友對該病原體不熟悉，在網絡上“求”科普。
對此，中國疾控中心病毒病所研究員鄭麗舒介紹，人偏肺病毒不是危言聳聽的“新毒株”，而是一種會引發急性呼吸道感染的常見病毒。由于該病毒培養生長緩慢、癥狀不夠特異，在本世紀初才被科學家發現。但研究表明，它已經在人類中存在了60多年。
人偏肺病毒顆粒主要呈多形性球體，平均直徑約為200納米，具有全球性流行特點，不同亞型可能同時流行。
“對大多數人來說，人偏肺病毒感染表現為自限性疾病，多數人在一周左右癥狀逐漸緩解。”鄭麗舒說，雖然一年四季都可能發生人偏肺病毒感染，但冬春季是高發期，尤其是在學校、醫院和養老院等人群密集場所更容易發生聚集性疫情。
浙江大學醫學院附屬兒童醫院呼吸內科主任唐蘭芳表示，人偏肺病毒感染的常見癥狀有咳嗽、發熱、鼻塞流涕等上呼吸道感染癥狀，但少部分患兒會出現肺炎甚至重癥肺炎的表現。對于兒童、老年人和免疫功能較弱的人群，還是要密切關注病情變化，一旦出現高燒不退、精神不好、咳嗽加劇、氣促等癥狀，應及時就醫。
部分家長關心，孩子感染人偏肺病毒后如何治療和居家護理。對此，唐蘭芳說，目前，還沒有針對人偏肺病毒感染的特效藥物和疫苗，以對癥支持治療為主，患病后應好好休息，清淡飲食，及時增減衣物等。
專家強調做好預防合理備藥
“冬季的呼吸道傳染病發病率約是其他季節的2至3倍。”中國工程院院士、中國疾控中心研究員徐建國近日在國家衛生健康委新聞發布會上表示，面對流感等常見呼吸道病原體，常用個體防控措施，如注意個人衛生、消毒通風優化室內環境等，可發揮較好的預防作用。對老年人、慢性基礎疾病患者等重點人群來說，建議積極接種新冠、流感、肺炎球菌疫苗，以減少感染發病和重癥風險。此外，加強校園、養老院防控，避免聚集性感染是防控關鍵。
有公眾關心，如何區分不同病原體導致的呼吸道疾病。上海交通大學醫學院附屬新華醫院感染科副主任阮正上表示，從發燒的體溫高低或頭暈癥狀來判斷流感、支原體肺炎、人偏肺病毒等呼吸道傳染病不是十分準確，可能還會耽誤病情。因為這些疾病在癥狀上有相似處，都有可能出現咳嗽、鼻塞、疲勞乏力、腸胃不適甚至高熱等，具有一定迷惑性。如果不適癥狀加重，要通過就醫來明確病原、針對用藥。
“做好預防，有以下共通的重點。”阮正上說，比如戴口罩、勤洗手、勤通風，減少去人員密集場所等。此外，家庭備藥需合理，可以備一些退燒藥、止咳化痰藥物等。流感病毒有針對性抗病毒藥物，早期識別后早期用藥，可明顯縮短病程，減少重癥發生。但如果出現高熱不退、精神萎靡等癥狀，應及時就醫。尤其是對有慢病的老年人，或腫瘤患者、免疫缺陷患者，應根據自身情況盡早就醫。
（據新華社 記者 顧天成 黃筱 龔雯）
