老年人肌肉流失有很多不良后果，包括生活質量下降、乏力、容易跌倒、容易失能等，死亡風險明顯增加。十多年來，肌少癥成了國際上老年醫學和老年營養研究的熱點之一。2016年起，肌少癥被列入國際疾病診斷分類編碼，被認定為一種獨立的疾病。如果早期發現，正確診斷，并及時干預，肌少癥是可防可治的。

營養和運動防治肌少癥

復旦大學附屬華東醫院臨床營養中心主任孫建琴指出，老年人最常見的營養不良是“瘦”，肌肉少，能量蛋白不足，而營養不良是肌少癥發生的重要原因。人體肌肉量隨著年齡的增長而下降，超過50歲時，腿部肌肉出現“雙降”，其中質量每年下降1%～2%，力量每年下降1.5%～5%。數據顯示80歲以上的老人患病率可高達67.1%。改善營養，是原發病治療的基礎支持。研究顯示，70歲以上老年人如果臥床不起，三天肌肉減少1000克。老年人更應該關注肌肉健康，“存錢不如存肌肉”。

營養干預和運動鍛煉是預防老年人肌肉減少的兩大重要手段。一方面是加強營養，既要有膳食均衡全面的一日三餐作為“大灶”，又要有口服營養補充劑在適當時候充任“小灶”。一日三餐盡量按照《膳食指南》的要求去組合，一只雞蛋兩杯奶，三到四兩葷菜，搭配500克主食，300克～500克蔬菜。老年人吃全素不長肉也不長壽，因為營養不均衡、不全面，肌肉的合成就缺乏原料。口服營養補充劑以科學配比提供肌肉因子HMB與乳清蛋白的雙重守護，“補肌肉，減流失”，幫助需要補充的老年人加固“肌”能，安享健康。

另一方面是運動。增肌的體能鍛煉主要是力量運動，推薦項目有練啞鈴、拉彈力帶、散步、練八段錦、打太極拳等。

肌少癥直接關聯術后療效

醫學營養在臨床治療上的干預作用日益突顯。上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院外科主任醫師朱正綱教授指出，肌少癥在老年住院患者人群中的發生率居高不下。有研究提示，康復人群住院期間每10日減少肌肉最高可達5%。外科醫生也越來越關注這個問題，因為肌少癥已經直接關聯到術后療效和康復及預后。

以腫瘤患者為例，由于處于高分解代謝和低合成代謝狀態，肌少癥的發生率較高，不僅影響患者身體的正常代謝，還會降低患者治療療效和生活質量，縮短生存期。營養在多模式癌癥護理中起著至關重要的作用。腫瘤患者自確診之時起，就應在診斷和治療全程考慮營養問題，并應與抗腫瘤治療并行開展營養治療。

康復期更要注重營養均衡

復旦大學附屬腫瘤醫院放療中心頭頸專科主任醫師應紅梅建議，出院后的腫瘤患者在居家休養期間要營養均衡，葷素搭配，不盲目忌口，不一味偏食，不亂吃保健品。如果腫瘤治療后出現消化道不良反應，不能保證正常進食的情況下，可以適當添加口服營養補充劑，必要時按醫囑進行靜脈營養補充。

（據《新民晚報》）