梧州零距離網-西江都市報訊（記者 謝韻 通訊員 鄭紅毅）10月12日，記者從梧州市醫療保障事業管理中心獲悉，目前廣西醫保網上服務大廳已經開通多項醫保網上業務。其中，梧州市的異地就醫登記由原來的窗口、郵箱備案，優化為網上自助備案，解決了市民“費用墊資難、報銷跑腿煩”難題。 9月29日，長期居住在玉林市容縣的梧州市本級參保人黃先生，通過登錄“廣西壯族自治區醫保網上服務大廳”，成功在線辦理異地就醫備案手續。10月，黃先生在容縣某衛生院住院，10月10日出院刷卡直接結算，費用按梧州市內住院治療起付線、報銷比例執行，醫療總費用8150.65元，醫保報銷6603.18元。 市醫保中心異地就醫管理科有關負責人表示，梧州市基本醫療保險參保人員到梧州市外醫療機構就醫住院均屬于異地就醫。異地就醫備案適用人員范圍包括退休后在異地定居且戶籍遷入定居地的異地安置退休人員、隨親屬在外地長期居住的長期異地居住人員、常駐異地工作人員、因急診急救需在異地住院的異地急性發病人員，以及因參保地醫療條件有限確需到外地就醫的異地轉診人員。 為方便市民辦理異地就醫備案登記，符合以上辦理條件的我市參保人除了可通過在醫保窗口辦理、電話登記、電子郵箱登記等方式備案外，還可以通過廣西醫保網上服務大廳辦理。市民可以登錄網上服務大廳進行注冊，注冊成功后即可辦理異地就醫備案申請。成功辦理異地就醫備案手續的參保人員，可憑社會保障卡或醫保電子憑證，在所選就醫地已接入國家異地就醫結算系統的醫院就醫，所發生的符合醫保規定的住院醫療費用，可進行聯網直接結算。黃先生是梧州首位通過線上系統辦理異地就醫備案并成功異地結算的參保人員。 需要注意的是，異地就醫住院醫療費用直接結算實行“就醫地目錄、參保地待遇”政策待遇。即參保人員異地就醫時執行就醫地的醫保支付范圍，報銷金額按照參保地的支付政策計算，包括醫保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等。 該負責人表示，我市不符合異地就醫備案條件但需要自行到梧州市市外醫療機構就醫的參保人，在自治區內就醫可直接使用社保卡或醫保電子憑證結算，自治區外就醫的也應提前到參保地醫保經辦機構辦理異地就醫備案手續后才能異地結算。此外，如果不符合異地就醫備案的辦理條件或者沒有按規定辦理異地就醫登記的，異地就醫就不能聯網直接結算或者醫保報銷下降一定比例，建議有異地就醫打算的市民提前辦理異地就醫備案手續。 目前，除了異地就醫備案，廣西醫保網上服務大廳還可辦理個人賬戶共濟等多種醫保業務。同時，梧州市醫療保障局官方網站（http：//ybj.wuzhou.gov.cn）也已經開放。梧州市基本醫療保險異地就醫政策指南在該網站內均有詳細介紹，市民可以下載相關備案表格，用于在網上辦理醫保業務。 |
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